V zadnjih letih se zaradi staranja prebivalstva incidenca zlomov proksimalnega dela stegnenice iz leta v leto povečuje. Po nepopolnih statističnih podatkih je bilo leta 1990 po vsem svetu približno 1,66 milijona bolnikov z zlomom kolka, povezanim z osteoporozo, to število pa naj bi do leta 2050 doseglo 6,26 milijona.
Starejši bolniki z zlomi proksimalnega dela stegnenice se soočajo z visoko stopnjo umrljivosti zaradi fizičnih težav in različnih zapletov. Med njimi je stopnja umrljivosti zaradi intertrohanternih zlomov kar 15–20 %.
Intertrohanterni zlom je pogosta vrsta zloma kolka pri starejših bolnikih, zlasti pri tistih z osteoporozo. Nasprotno pa mladi bolniki večinoma trpijo zaradi travmatskih poškodb z visoko energijo.
Kirurško zdravljenje intertrohanteričnih zlomov vključuje različne možnosti:
Ekstramedularna fiksacija, kot so dinamični kolčni vijak (DHS), dinamični kondilarni vijak itd.
Intramedularna fiksacija, kot npr.GamaNboleh, Proksimalnega femurnega žeblja(PFN), proksimalnifemoralni žebeljantirotacija (PFNA), Intertan in tako naprej.
Danes želimo predstavitiPrepleteni intramedularni žebeljtehnologija.
Največja prednostTitanova stegnenicaalNajil leži v njihovem intramedularnem položaju, ki zagotavlja mehansko intramedularno oporo in preprečuje prekomerno kolaps, in to je skoraj neodvisno od tega, ali ima lateralni korteks podporno zmogljivost.
Poleg tega intramedularna lokacija s skrajšanim momentnim krakom teoretično ponuja biomehanične prednosti in lahko zmanjša pojavnost utrujenostnih okvar notranjih fiksacijskih naprav. Medtem je intramedularni fiksacijski sistem manj nagnjen k coxa vari, tudi ko medialni korteks izgubi oporo. Zato ločena repozicija in fiksacija pri zlomih z zamaknjenim malim trohanterjem na splošno nista priporočljivi.
PFNAIntramedularni žebelj
Glavni žebelj PFNA ima spiralni mehanizem za zaklepanje rezila. Rezilo ima veliko površino in postopoma naraščajoč premer jedra. Ko spiralno rezilo zadene kost, se lahko samo vrti in s tem izvaja kompresijski učinek na kostno podlago, s čimer se ohrani kostna masa in doseže tesen stik med rezilom in kostjo.
To poveča trdnost sidranja spiralnega rezila. Hkrati zagotavlja stabilnost proti rotaciji in kotno stabilnost, kar lahko zmanjša pojav deformacij, kot je coxa vara.
InterzanIntramedularni žebelj
Intertan je nova generacijaIntramedularni femoralni žebeljposebej zasnovan za intertrohanterne zlome stegnenice. Njegov proksimalni prerez je trapezoiden, kar posnema strukturo proksimalnega dela sklepnih protez, kar omogoča, da se žebelj bolje prilega medularni votlini in se prilagodi biomehanskim značilnostim proksimalnega dela stegnenice.
Medtem,Intertan femoralni žebeljlahko med operacijo maksimalno ohrani kostno zalogo lateralne stene velikega trohantra in poveča sposobnost upiranja rotaciji in kontralateralnemu stresu.
Obe vrsti intramedularnih žebljev imata distalno viličasto zasnovo, ki lahko učinkoviteje razprši obremenitev.distalni zaklepni vijakiso nameščeni relativno daleč od distalnega konca glavnega žeblja, s čimer se zmanjša tveganje za zlome distalne stegnenice.
Če želite izvedeti več oZaklepni žebelj za stegnenico,prosim, prostokontaktirajte nas; naša ekipa vam bo nudila strokovno podporo in odgovore.
Čas objave: 24. februar 2026