Deljenje kliničnih primerov-Zamenjava kolčnega sklepa
● Osnovni podatki: Ga. Chen, ženska, stara 92 let.
● Kratek opis stanja: Pred petimi leti je po nesreči padla in začutila bolečino v levem kolku. Počivala je doma in bolečina je popustila. Pred enim mesecem se je bolečina v levem kolku pri pacientki okrepila. V začetku februarja letos je pacientka obiskala okrožno bolnišnico Tongliang v Chongqingu in bila sprejeta na skupni oddelek 1 ortopedskega oddelka zaradi »starega tipa zloma vratu leve stegnenice; nekroze glave leve stegnenice; hipertenzije; koronarne srčne bolezni«.
● Pomožni pregledi: CT preiskava, rentgenski pregled
● Predoperativna diagnoza: Zlom vratu leve stegnenice starega tipa; nekroza glave leve stegnenice
● Načrt zdravljenja: Popolna zamenjava kolka na levi strani
● Zaključek operacije: Pod zdravniškim vodstvom je bila uspešno vstavljena kolčna proteza iz pekinške bolnišnice Zhongantaihua (ZATH). Operacija je bila gladko zaključena in pacientovi vitalni znaki so stabilni.
Katere vrste kolčnih protez obstajajo?
1, Kovinska kroglična glava in polietilenska (plastična) obloga
Standardne kovinske kroglice in polietilenske lončke se uporabljajo že od zgodnjih šestdesetih let prejšnjega stoletja. Znanstvene raziskave kažejo, da lahko uporaba izboljšanih polietilenskih vložkov, znanih kot "močno zamreženi" polietilenski vložki, znatno zmanjša splošno stopnjo obrabe vsadkov. Zaradi svoje vzdržljivosti in drugih sorodnih lastnosti je kovinski polietilen že od prvih operacij zamenjave kolka izbrani material ortopedskih kirurgov za umetni kolčni sklep. Kovinska kroglica je izdelana iz zlitine kobalta in kroma, obloga pa iz polietilena.
2. Keramična kroglična glava in polietilenska (plastična) obloga
Keramične konice so trše od kovinskih in so najbolj odporen material za vsadke. Keramika, ki se trenutno uporablja pri operacijah zamenjave sklepov, ima trde, odporne na praske in ultra gladke površine, ki lahko znatno zmanjšajo stopnjo obrabe polietilenskih tornih vmesnikov. Potencialna stopnja obrabe tega vsadka je nižja od potencialne stopnje obrabe kovine na polietilenu.
3. Kovinska kroglična glava in kovinska obloga
Torni vmesniki med kovino in kovino (zlitine kobalta in kroma, včasih nerjaveče jeklo) so se uporabljali že leta 1955, vendar jih je FDA za uporabo v Združenih državah Amerike odobrila šele leta 1999. Z napredkom tehnologije se obraba znatno zmanjša, kar ima za posledico manj vnetja in izgube kosti. Kovinski ležaji so na voljo v različnih velikostih (od 28 mm do 60 mm), pa tudi v različnih dolžinah vratu. Vendar pa dolgoročna pooperativna poročila kažejo, da kovina kot relativno aktiven ion zaradi dolgotrajne obrabe kopiči kovinske ostanke, kar lahko povzroči raztapljanje kosti okoli sklepne proteze, kar na koncu povzroči zrahljanje in deformacijo sklepne proteze. Operacija ni uspela.
4, Keramična kroglična glava in keramična obloga
V teh sistemih umetnih kolčnih sklepov so tradicionalne kovinske kroglice in polietilenske obloge nadomestile visoko trdne keramike, ki so znane po svojih izjemno nizkih obrabnih lastnostih. Vendar pa imajo poleg prednosti visoke kakovosti in nizke obrabe neizogibno tudi slabost visokih stroškov.
Če želite izvedeti več o kolčna protezaznanje, prosim, da to storitekontaktirajte nas; naša ekipa vam bo nudila strokovno podporo in odgovore.
Čas objave: 10. september 2026